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小便泡沫与糖尿病肾病的关系

肾友生活 2019-04-22 110

因为长时间的血糖高会导致肾小球毛细血管受损,造成肾小球过滤功能下降,使体内大分子蛋白进入尿液,导致体内蛋白随尿液排出,早期可能是微量蛋白析出,通过检查尿微量白蛋白可以及时发现并预防糖尿病肾病。




如果长期忽视,造成肾小球受损加重,大量蛋白进入尿液,就会出现泡沫尿、蛋白尿,就很容易发展为糖尿病肾病。一旦进入四期以后,病情的发展速度就会迅速猛增,如果得不到有效的治疗,平均8年左右的时间,就会发展到肾衰、尿毒症,就要透析了。


常言道,冰冻三尺非一日之寒,提前预防和发现糖尿病肾病才是规避糖尿病肾病的核心,除了小便泡沫外,出现以下症状时,需要警惕了。


糖尿病肾病七大表现

  • 水肿。临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数糖友在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加重,多为疾病进展至晚期表现。


  • 蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。


  • 高血压。2型糖友伴高血压较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时糖友伴有高血压,此高血压大多为中度,少数为重度。


  • 肾功能衰竭。糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的糖友轻度蛋白尿可持续多年,但肾功能正常,有的糖友尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征,肾功能逐渐恶化,最终出现尿毒症。


  • 肾功能不全。肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其最终结局。这些糖尿病肾病的症状比较常见。


  • 贫血。有明显氮质血症的糖友,可有轻度的贫血。


  • 其他脏器并发症。表现心血管病变如心力衰竭、心肌梗死。神经病变如周围神经病变。累及自主神经时可出现神经源性膀胱。视网膜病变,糖尿病肾病严重时几乎100%合并视网膜病变,但有严重视网膜病变者不一定有明显的肾脏病变。当糖尿病肾病进展时,视网膜病变常加速恶化。

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