欢迎来到肾友生活!

快捷登陆 | 关于我们
首页 如何有效预防和治疗动静脉内瘘感染

如何有效预防和治疗动静脉内瘘感染

肾友生活 2019-05-29 274

动静脉内瘘术是一种血管吻合的小手术,将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。动静脉内瘘感染的临床表现为瘘管局部红、肿、热、痛,有时可伴内瘘阻塞,全身表现可见寒战、发热,严重者血培养呈阳性,甚至发生败血症。所以,预防动静脉内瘘感染就十分重要。预防和治疗措施如下:




  • 患者应注意经常保持皮肤清洁,有必要在治疗前清洗一下有瘘的肢体,平日可以用一些中性油脂软膏保护动静脉瘘侧皮肤,以免发生皲裂。 

  • 预防动静脉内瘘周围的皮肤感染、避免瘙痒抓伤,避免外伤。 

  • 穿刺操作要严格按照无菌操作要求,尽量避免同一穿刺点反复穿刺。 

  • 透析结束时压迫止血也要注意无菌操作,用无菌敷料覆盖,次日去掉或保留到下次透析。 

  • 如需要热敷或冷敷时不宜用湿毛巾直接敷于针眼处。 

  • 游泳或淋浴最好在下次透析前一日进行,或在穿刺部位贴防水胶布。 

  • 随时观察动静脉内瘘状况,发现穿刺针眼红肿、附近有红疹或疑似感染灶,应及时用碘伏消毒,并与医护人员沟通。 

  • 如发生感染应固定内瘘肢体,禁止再穿刺感染部位。 

  • 有脓肿形成时,可进行切开引流,应用抗感染治疗,严重者或破溃大出血者,需结扎动静脉内瘘,重新建立血管通路。 

  • 注意增加营养、增强抵抗力,提高身体抗病能力。



评论