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肾功能不全的分期

肾友生活 2017-05-14 265

一、什么是肾功能不全?

肾功能不全(renalinsufficiency)是由多种原因引起的肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。是威胁生命的主要病症之一。

二、原因

1.肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。

2.肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。

三、肾功能不全的分期

第一期  肾功能储备代偿期

因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

第二期  肾功能不全期

肾小球已损害60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,如果有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。

第三期   肾功能衰竭期

此期肾脏功能已损害75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

第四期   尿毒症期或肾功能不全终末期

此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

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